杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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什么情况下不能服用氯吡格雷

2024.07.12 11:13

以下情况通常不能服用氯吡格雷:对氯吡格雷过敏者、有活动性出血如颅内出血等、严重肝脏损害者。

对氯吡格雷过敏的患者,服用后可能会引发严重的过敏反应,如皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难甚至过敏性休克等,这会对生命安全造成严重威胁,所以此类人群禁用。存在活动性出血,特别是颅内出血时,服用氯吡格雷可能会加重出血情况,导致更严重的后果,因为氯吡格雷具有抗血小板聚集作用,会影响凝血功能。严重肝脏损害的患者,其肝脏代谢药物的能力显著下降,服用氯吡格雷可能导致药物在体内蓄积,增加不良反应发生的风险,如增加出血倾向、加重肝损伤等。近期有手术计划,尤其是需要进行大手术的患者,一般也不建议服用氯吡格雷,以免手术中及术后出血难以控制。还有一些特殊情况,如同时服用某些可能与氯吡格雷相互作用而影响其药效或增加不良反应的药物时,也需谨慎使用或调整用药方案。在考虑使用氯吡格雷前,应详细告知医生自身的健康状况、用药史等,以便医生做出准确的评估和判断,确保用药安全。