张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

酒精性肝硬化能治愈吗

2024.08.10 20:40

酒精性肝硬化一般不能完全治愈,但通过积极治疗可以延缓病情进展、改善症状和提高生活质量。

酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒导致的肝脏慢性进行性损伤。一旦发展到肝硬化阶段,肝脏的结构和功能已经发生了不可逆的改变,包括肝细胞广泛坏死、纤维组织增生、假小叶形成等。虽然不能完全逆转肝硬化,但及时戒酒并进行综合治疗非常重要。

戒酒是治疗的关键和基础,停止饮酒可以避免肝脏进一步受到酒精的损害,有助于稳定病情甚至可能使部分肝功能得到一定程度的恢复。同时,需要针对肝硬化的并发症进行治疗。例如,腹水患者需要限制水和钠的摄入,合理使用利尿剂,必要时进行腹腔穿刺放液;食管胃底静脉曲张破裂出血者,可采用内镜下治疗、药物治疗或手术治疗等方法止血;存在肝性脑病时,要注意限制蛋白质摄入,保持肠道通畅,合理使用降氨药物等。营养支持治疗也很重要,保证充足的热量、蛋白质、维生素等摄入,以改善患者的营养状况。

尽管不能彻底治愈酒精性肝硬化,但通过上述治疗措施可以在一定程度上延缓病情的恶化,减少并发症的发生,延长患者的生存期。患者需要密切随访,定期复查肝功能、腹部超声等检查,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。患者还应注意休息,避免劳累和熬夜,保持良好的心态。虽然酒精性肝硬化难以完全治愈,但积极的治疗和管理可以改善患者的预后。