李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

压迫性尿失禁会不会自愈

2024.10.28 17:48

压迫性尿失禁有自愈的可能,但不是所有情况都会自愈。

压迫性尿失禁,也称为压力性尿失禁,多见于女性,尤其是经产妇或老年女性。在一些轻度的压迫性尿失禁病例中,如果能及时去除诱发因素,是有可能自愈的。例如,部分女性在产后短期内出现压迫性尿失禁,这可能是由于分娩过程中盆底肌肉受到过度牵拉等原因导致的暂时性功能失调。如果产后能够进行适当的盆底肌康复训练,如凯格尔运动,随着时间推移,盆底肌肉的力量逐渐恢复,对尿道等相关结构的支撑作用增强,尿失禁的症状就可能会逐渐减轻直至消失,从而实现自愈。

对于一些较为严重的压迫性尿失禁情况,自愈的可能性就比较小。比如,年龄较大且盆底肌肉严重松弛、伴有盆腔脏器脱垂的女性,或者因肥胖、长期慢性咳嗽、便秘等因素持续对盆底造成较大压力的患者,仅靠自身机体的修复难以使尿失禁得到改善。这些患者往往需要更积极的干预措施,包括物理治疗、药物治疗甚至手术治疗等。物理治疗除了凯格尔运动外,还可能涉及生物反馈治疗、电刺激治疗等,以增强盆底肌肉力量;药物治疗可在一定程度上改善尿道括约肌功能;而对于保守治疗效果不佳的患者,手术治疗如尿道中段悬吊术等可能是有效的解决办法。