李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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慢性前列腺炎是细菌性还是无菌性的

2024.10.28 17:49

慢性前列腺炎既有细菌性的,也有无菌性的。

慢性细菌性前列腺炎是由细菌感染引起的,常见的细菌如大肠杆菌、变形杆菌等。这些细菌可通过尿道逆行进入前列腺,在前列腺内生长繁殖,引发炎症反应。患者通常会有尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感、尿滴沥等排尿异常症状,还可能伴有会阴部、下腹部疼痛不适等。由于细菌的持续存在,病情容易反复,治疗上需要根据细菌培养和药敏试验结果,选择敏感的抗生素进行足量、足疗程的治疗。

慢性无菌性前列腺炎的病因则较为复杂。可能与尿液反流、盆底肌肉功能失调、长期精神紧张、不良生活习惯如久坐、酗酒、长期憋尿等多种因素有关。无菌性前列腺炎同样会出现排尿不适症状,如尿频、尿急、尿不尽感等,也会有疼痛症状,疼痛部位多在会阴部、耻骨上区、阴囊等部位。在治疗上,主要以改善症状为主,例如采用α-受体阻滞剂来改善排尿症状,通过物理治疗如热水坐浴、前列腺按摩等缓解疼痛,同时患者需要调整生活方式,减轻精神压力等综合措施来控制病情。