郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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发烧四肢却很冰凉是怎么回事

2024.11.12 10:43

发烧四肢却很冰凉可能是体温调节机制、末梢循环差、神经系统发育不完善、感染严重、用药影响等原因导致的。具体分析如下:

1.体温调节机制:在发烧时,体温调节中枢会将体温调定点上移,身体为了达到这个新的调定点,会通过收缩外周血管减少散热。四肢的血管收缩后,血液循环减少,就会出现四肢冰凉的情况。这是身体的一种正常生理反应,目的是集中热量使体温升高到新的调定点。一般随着体温升高到一定程度不再上升时,四肢可能会逐渐回暖。

2.末梢循环差:有些人本身末梢循环就不好,比如老年人或者体质虚弱者。发烧时身体代谢加快,血液更多地供应重要脏器,流向四肢的血液进一步减少,导致四肢冰凉。平时可通过适当运动、按摩等方式改善末梢循环,运动能促进血液循环,按摩四肢也有助于改善局部血液供应。

3.神经系统发育不完善:儿童神经系统发育尚未成熟,在发烧时,负责血管舒张和收缩的神经调节功能不稳定。使得四肢血管容易出现过度收缩,从而表现为四肢冰凉。随着儿童的成长发育,这种情况会逐渐改善。

4.感染严重:当感染严重时,例如败血症等,细菌或毒素可能影响到身体的血液循环和体温调节系统。一方面,身体会启动炎症反应导致发烧;另一方面,血管可能出现异常收缩或舒张功能障碍,使得四肢血液供应不足而冰凉。需要及时就医,针对感染源进行抗感染治疗。

5.用药影响:如果在发烧时使用了某些退烧药,可能会引起出汗过多。出汗会带走大量热量,同时身体为了保持核心体温,会收缩外周血管,导致四肢冰凉。此时要注意补充水分和电解质,避免脱水。

在发烧四肢冰凉时,要密切关注体温变化,如果体温持续升高或者伴有其他严重症状,如精神萎靡、呼吸困难等,应及时就医。