李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿血对肾功能有影响吗

2024.10.28 17:48

尿血是否对肾功能有影响不能一概而论。一般来说,短暂性、轻度的尿血可能对肾功能没有明显影响,但持续性、严重的尿血往往会对肾功能产生不良影响。

尿血只是一种症状,背后可能隐藏着多种病因。如果是由于剧烈运动、轻微的泌尿系统感染如轻度膀胱炎等引起的短暂尿血,在这些诱发因素解除后尿血很快停止,肾脏本身的结构和功能没有遭到实质性破坏,通常不会影响肾功能。当尿血是由一些严重疾病导致时,情况就不同了。例如肾小球肾炎,肾脏内的肾小球滤过膜遭到破坏,红细胞漏出到尿液中形成尿血,同时肾小球的滤过功能、肾小管的重吸收和排泄功能等都会受到损害,长期可导致肾功能逐渐下降。泌尿系统结石如果长期存在并引起反复尿血,可能会造成尿路梗阻,肾盂内压力升高,压迫肾实质,影响肾脏的血液循环和正常代谢,进而损害肾功能。另外,泌尿系统的恶性肿瘤,如肾癌、膀胱癌等,癌细胞侵犯周围组织和血管导致尿血,肿瘤本身以及可能发生的转移也会对肾功能造成严重破坏。

大量尿血还可能导致血块堵塞尿路,引起急性尿路梗阻,使尿液无法正常排出,肾盂内压力急剧升高,这会对肾实质产生反向压力,压迫肾单位,影响肾小球的滤过和肾小管的重吸收等功能。如果这种梗阻不能及时解除,肾脏长时间处于高压状态下,肾组织会发生缺血、缺氧,进而导致肾细胞坏死,严重影响肾功能,甚至可能发展为急性肾衰竭。所以,一旦发现尿血,应及时就医,明确病因并进行相应的治疗,以保护肾功能。