疖肿很大也可以先尝试保守治疗,但如果保守治疗无效或出现严重并发症时则需要考虑手术等其他治疗方式。
疖肿是毛囊及其深部周围组织的急性化脓性炎症,多由金黄色葡萄球菌感染引起。对于较大的疖肿,保守治疗主要包括局部处理和全身用药。在局部方面,早期未化脓时可使用热敷、超短波、红外线等理疗方法,以促进炎症的消退。同时,可外用鱼石脂软膏等药物,其具有消炎、防腐及消肿的作用。在全身治疗上,可根据病情口服或静脉应用抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等,以控制感染的扩散。患者需要注意休息,保持皮肤清洁,避免挤压疖肿,因为挤压可能会导致炎症扩散,引发更严重的蜂窝织炎、海绵窦血栓性静脉炎等并发症。
在保守治疗过程中,需要密切观察疖肿的变化。如果疖肿逐渐变小、疼痛减轻、红肿消退,说明保守治疗有效,可以继续治疗直至痊愈。如果疖肿持续增大,出现波动感表明已化脓,或者患者出现高热、头痛、寒战等全身症状,此时单纯保守治疗可能难以控制病情,就需要及时进行手术切开引流,排出脓液,以促进愈合。同时,对于一些特殊部位的较大疖肿,如面部危险三角区的疖肿,更要谨慎对待,因为此处的感染容易通过静脉回流扩散到颅内,引发严重后果,保守治疗时更要严密观察,必要时及时调整治疗方案。
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