郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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咳嗽时胸口疼痛而且痰多

2024.11.12 10:43

咳嗽时胸口疼痛且痰多可能是多种呼吸系统疾病的表现。

咳嗽伴有胸口疼痛和痰多,比较常见的原因是呼吸道感染。例如支气管炎,细菌或病毒等病原体侵袭支气管,导致支气管黏膜充血、水肿,黏液分泌增多,从而产生大量痰液。在咳嗽时,由于支气管的强烈收缩以及炎症刺激周围的神经,就会引发胸口疼痛。肺炎也会有这样的症状,肺部组织受到感染发炎,肺泡内充满炎性渗出物,这些渗出物刺激呼吸道产生咳嗽反射,同时炎症累及胸膜时就会造成胸痛,而且肺炎往往痰液量较多,颜色和性状根据感染类型有所不同,如细菌性肺炎可能是黄色脓痰。

另外,支气管扩张也可能出现这种情况。支气管扩张患者的支气管壁结构被破坏,变得扭曲、变形,容易反复发生感染,产生大量痰液,咳嗽剧烈时牵拉周围组织可导致胸口疼痛。慢性阻塞性肺疾病COPD患者在病情加重期同样会有咳嗽、胸痛、痰多的表现,这是因为长期的气道炎症、气流受限,导致痰液排出不畅,肺部通气功能障碍,咳嗽时胸部压力改变引起疼痛。如果出现这种症状持续不缓解或者伴有发热、呼吸困难等其他严重症状时,应及时就医,进行胸部影像学检查、血常规等相关检查,以明确病因并进行针对性治疗。