郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

微信扫码问诊

咳嗽咳血严重吗

2024.11.12 10:44

咳嗽咳血是比较严重的情况。

咳嗽咳血可能是多种严重疾病的表现。从呼吸系统疾病来看,肺结核是较为常见的病因之一。结核菌侵袭肺部组织,导致肺部出现炎症、空洞等病变,血管受到破坏就会引起咳血,同时患者还伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。肺癌也是引发咳嗽咳血不容忽视的因素,肿瘤组织生长迅速,血供丰富,当肿瘤侵犯血管或者肿瘤自身发生破溃时,就容易出现咳血现象,而且肺癌患者的咳嗽往往是刺激性干咳,还可能伴有胸痛、气短等表现。另外,支气管扩张也会导致咳血,这种疾病是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张,扩张的支气管内黏膜充血、水肿,容易出现血管破裂出血,患者通常有反复咳嗽、咳大量脓痰的病史。

除了呼吸系统疾病,心血管系统疾病如二尖瓣狭窄等也可能引起咳血。二尖瓣狭窄时,左心房压力升高,肺静脉和肺毛细血管压力也随之升高,导致血管破裂出血,这种情况下的咳血多为粉红色泡沫样痰,患者还会有心悸、呼吸困难等症状。血液系统疾病如血小板减少性紫癜,由于血小板数量减少,凝血功能出现障碍,在咳嗽时也可能导致呼吸道黏膜出血而咳血。所以一旦出现咳嗽咳血的症状,必须引起高度重视,及时就医进行全面的检查,以明确病因并进行针对性的治疗。