李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

喘气时胸口痛是怎么回事

2025.01.02 14:38

喘气时胸口痛可能是由岔气、胸膜炎、气胸、冠心病、肺栓塞等原因引起的。具体分析如下:

1.岔气:岔气多因剧烈运动前未做好准备活动,肌肉迅速进入紧张状态,导致呼吸肌痉挛。比如突然快跑或者进行高强度的健身运动时易出现。此时呼吸肌紧张不协调,肋间肌或膈肌痉挛,在喘气时就会引发胸口疼痛。一般休息后可逐渐缓解,也可通过缓慢深呼吸、伸展痉挛肌肉等方式来减轻症状。

2.胸膜炎:胸膜炎常由感染如病毒、细菌等、自身免疫性疾病等因素引发。炎症刺激胸膜,胸膜在呼吸时相互摩擦,喘气时就会产生胸口疼痛。患者还可能伴有发热、咳嗽等症状。针对病因进行抗感染或免疫调节治疗,随着胸膜炎的好转,胸口疼痛也会减轻。

3.气胸:气胸多由于肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡引起。常见于瘦高体型的年轻人或有肺部基础疾病者。当喘气时,胸腔内压力变化,破损的肺组织和胸腔壁摩擦等因素导致胸口疼痛。少量气胸可保守治疗,卧床休息等,大量气胸通常需要胸腔闭式引流等治疗。

4.冠心病:冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足。在喘气时,心脏负荷增加,心肌缺血加重,从而出现胸口疼痛,疼痛可放射至肩部、手臂等部位。患者多有高血压、高脂血症等危险因素。改善心肌供血、控制危险因素等有助于缓解症状。

5.肺栓塞:肺栓塞是由内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支所致。栓子堵塞血管后,会引起肺组织缺血、缺氧,喘气时胸口疼痛,还可伴有呼吸困难、咯血等症状。这是比较严重的情况,需要及时就医进行溶栓、抗凝等治疗。

在日常生活中,如果出现喘气时胸口痛的情况,不要忽视,避免剧烈运动加重症状。如果疼痛持续不缓解或者伴有呼吸困难、头晕等严重不适,应尽快就医,以便明确病因,及时治疗。