杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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怎样检查心脏是否有问题

2024.10.12 11:00

检查心脏是否有问题可通过心电图检查、心脏超声检查、冠状动脉造影、心肌酶谱检测、动态心电图监测等。具体分析如下:

1.心电图检查:心电图是记录心脏电活动的检查方法。可以反映心脏的节律、心率以及是否存在心肌缺血、心律失常等问题。通过电极贴在身体表面,获取心脏电信号并形成图形。如果心电图出现异常波形,如ST段改变、心律失常的图形等,可能提示心脏存在疾病。

2.心脏超声检查:这是利用超声波来观察心脏结构和功能的检查。能清晰显示心脏的大小、形态、室壁运动、瓣膜情况等。例如,心脏扩大、心室壁变薄或增厚、瓣膜狭窄或关闭不全等异常都能被发现,有助于诊断心肌病、心脏瓣膜病等。

3.冠状动脉造影:是诊断冠心病的金标准。将导管插入冠状动脉,注入造影剂,使冠状动脉显影。可以直观地看到冠状动脉是否有狭窄、堵塞以及狭窄的部位和程度。对于明确心肌缺血的原因和评估病情严重程度非常重要。

4.心肌酶谱检测:主要检测心肌细胞损伤时释放到血液中的酶类物质。当心肌梗死等疾病发生时,心肌细胞受损,心肌酶会升高。常见的心肌酶包括肌酸激酶同工酶、肌红蛋白等。通过检测其水平变化,有助于判断是否有心肌损伤。

5.动态心电图监测:能连续记录24小时或更长时间的心电图。可以捕捉到常规心电图检查不易发现的间歇性心律失常、短暂的心肌缺血等异常。患者在日常生活中的各种活动和症状也能与心电图变化相对应,为诊断提供更全面的信息。

这些检查方法各有侧重,医生会根据患者的具体症状、体征以及初步判断,选择合适的检查方法或组合,以准确诊断心脏是否存在问题,并制定相应的治疗方案。