王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科 去问诊

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侵蚀性葡萄胎是癌症吗

2024.08.22 16:30

侵蚀性葡萄胎是一种特殊类型的癌症。

侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外,具有恶性肿瘤的行为。虽然与常见的上皮性癌有所不同,但仍属于恶性滋养细胞肿瘤。

从组织学上看,侵蚀性葡萄胎的水泡样组织侵入子宫肌层,可引起子宫穿孔、出血等严重并发症。在临床表现方面,患者多有葡萄胎排空后阴道持续不规则流血,或子宫复旧不全、子宫大于相应停经月份等。还可能出现腹痛、假孕症状,以及转移灶的相应症状,如肺转移可导致咯血等。在诊断上,除了根据病史、症状和体征外,还需结合超声检查、HCG测定等。治疗上主要采用以化疗为主、手术为辅的综合治疗方案。化疗药物的应用可有效杀灭肿瘤细胞,降低复发风险。对于有局部病灶者,可能需要手术切除子宫或清除病灶。经过规范治疗,大多数侵蚀性葡萄胎患者可以获得较好的预后,甚至治愈,但仍需密切随访,监测病情变化,因为有少数患者可能会出现复发或发展为绒癌等更严重的情况。侵蚀性葡萄胎虽然不是传统意义上的上皮性癌,但具有恶性肿瘤的特征和危害,需要高度重视和及时治疗。