黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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脑梗偏瘫恢复期有几个阶段

2024.08.21 15:51

脑梗偏瘫恢复期主要有软瘫期、痉挛期和相对恢复期这三个阶段。

在脑梗发生后,患者首先进入软瘫期。这一阶段通常持续数天到数周,患侧肢体肌肉表现为弛缓性瘫痪,没有主动收缩能力,肢体感觉减退或丧失,腱反射减弱或消失。这是因为脑梗导致大脑神经受损,神经信号无法正常传递到肌肉,使其失去了正常的运动控制。

之后会进入痉挛期。此时肌肉张力逐渐增高,出现上肢的屈肌和下肢的伸肌共同运动模式,伴有腱反射亢进等表现。这是由于神经功能逐渐恢复过程中,出现的一种过渡状态。痉挛的出现虽然给患者带来一些不适,但也提示着神经在一定程度上的恢复和重组。在这个阶段,康复治疗的重点在于控制痉挛的进展,通过适当的运动训练和物理治疗来缓解肌肉紧张,预防关节挛缩和畸形的发生。

最后是相对恢复期。经过前两个阶段的恢复,患者肢体功能逐渐改善,痉挛逐渐减轻,运动模式逐渐接近正常,能进行一些较为复杂的运动和协调动作。在这个阶段,康复训练的强度和难度可以逐渐增加,以进一步提高患者的运动能力和日常生活活动能力,帮助患者更好地回归家庭和社会。每个阶段的具体时间因人而异,且在整个恢复期,患者都需要积极配合康复治疗,同时保持良好的心态和生活习惯,这对于康复效果有着重要的影响。