刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

真菌阴性会是股癣吗

2024.11.25 16:52

真菌阴性也有可能是股癣。

股癣是一种常见的皮肤真菌感染性疾病,通常情况下,如果在病变部位检测到真菌阳性,是诊断股癣的重要依据。真菌检测阴性并不能完全排除股癣的可能。一方面,取材的准确性会影响检测结果。如果取材时没有取到含有真菌的部位,例如只取到了病变边缘新生的皮肤组织,而真菌主要集中在病变中心的鳞屑下,就可能出现假阴性的结果。另一方面,局部的用药情况也会干扰检测。如果患者在检测前已经自行使用了抗真菌药物,即使是外用的药膏,也可能抑制真菌的生长繁殖,导致检测时真菌数量过少而显示阴性。还有一些特殊类型的股癣,如由亲动物性真菌引起的股癣,其在实验室检测中的表现可能与常见的致病性真菌有所不同,也可能出现真菌检测阴性的情况。

在临床上,对于真菌阴性但高度怀疑股癣的患者,医生会综合考虑患者的症状、病史等多方面因素。比如患者是否有典型的股癣症状,如腹股沟部位边界清晰的红斑、脱屑,伴有瘙痒,尤其是在温暖潮湿环境下症状加重等情况。如果存在这些典型表现,即使真菌检测阴性,医生也可能会进行诊断性治疗,使用抗真菌药物一段时间后观察症状是否改善,如果症状明显好转,也可反向证实股癣的诊断。