李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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一边阴囊增大是不是得了精索静脉曲张

2024.07.18 15:38

仅一边阴囊增大不一定就是得了精索静脉曲张。

精索静脉曲张确实是导致一侧阴囊增大的常见原因之一,但并非唯一原因。除了精索静脉曲张外,还有其他多种情况可能引起一侧阴囊增大。例如,睾丸鞘膜积液时,液体在鞘膜腔内积聚,可导致阴囊一侧或双侧增大;腹股沟斜疝,腹腔内容物通过腹股沟管进入阴囊,也会出现阴囊增大现象;附睾炎等附睾炎症性疾病,可使附睾肿大,进而表现为阴囊一侧增大;睾丸肿瘤时,睾丸异常增生可致患侧阴囊增大。

精索静脉曲张主要是由于精索内静脉回流障碍,瓣膜失效、血液反流等导致精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。患者可能会出现患侧阴囊坠胀、隐痛等不适感,久站或步行后症状可加重,平卧休息后可缓解或消失。在体格检查时可发现患侧阴囊内可触及蚯蚓状团块。但要明确诊断,通常还需要结合超声等影像学检查。

而其他疾病也各有其特点。睾丸鞘膜积液一般表现为阴囊内囊性肿物,透光试验阳性;腹股沟斜疝在站立、咳嗽等腹压增加时肿物突出明显,可回纳;附睾炎常有附睾的红肿、疼痛等表现;睾丸肿瘤多为实质性肿块,质地坚硬等。

当发现一边阴囊增大时,不能简单地认为就是精索静脉曲张,需要综合症状、体征及相关检查进行准确判断,以便采取正确的治疗措施。如果出现这种情况,应及时就医,进行详细检查和评估。