杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

24小时心电图能查出什么病

2025.03.07 20:04

24小时心电图能查出心律失常、心肌缺血、心脏传导阻滞、心脏起搏器功能异常、睡眠呼吸暂停综合征。具体分析如下:

1.心律失常:24小时心电图能够记录全天的心电活动,捕捉到短暂或间歇性的心律失常,如房颤、室性早搏、室上性心动过速等。这些心律失常可能在常规心电图中难以发现,但在24小时监测中能够被准确记录,帮助医生判断心律失常的类型、频率和持续时间,为治疗提供依据。

2.心肌缺血:通过24小时心电图监测,可以发现心肌缺血的迹象,如ST段压低或抬高。这些变化通常与冠状动脉供血不足有关,可能在患者无症状时发生,称为无症状性心肌缺血。24小时心电图能够捕捉到这些短暂的心肌缺血事件,帮助诊断冠心病。

3.心脏传导阻滞:24小时心电图能够检测到心脏传导系统的异常,如房室传导阻滞、束支传导阻滞等。这些传导阻滞可能导致心跳过慢或心跳不规则,通过长时间监测,可以评估传导阻滞的严重程度和是否需要植入起搏器。

4.心脏起搏器功能异常:对于已植入心脏起搏器的患者,24小时心电图可以监测起搏器的工作状态,发现起搏器功能异常,如起搏器感知不良、起搏器电池耗竭等。这些信息对于调整起搏器参数或更换起搏器至关重要。

5.睡眠呼吸暂停综合征:24小时心电图在监测心电活动的同时,还可以间接反映睡眠呼吸暂停的情况。睡眠呼吸暂停可能导致夜间心率波动和心律失常,通过心电图的变化,可以提示患者可能存在睡眠呼吸暂停综合征,进一步进行睡眠监测以确诊。

24小时心电图作为一种无创、便捷的检查手段,能够提供全天候的心电活动数据,帮助医生全面了解心脏功能状态,发现潜在的心脏疾病。通过长时间监测,可以捕捉到常规心电图难以发现的异常,为诊断和治疗提供重要依据。24小时心电图还可以与其他检查手段结合,如动态血压监测、睡眠监测等,进一步提高诊断的准确性和全面性。