附睾结核是由结核分枝杆菌感染附睾所引起的一种疾病。
附睾结核多继发于肾结核等其他部位的结核病灶。当结核分枝杆菌随血液或淋巴液播散到附睾时,就可能引发附睾结核。患者早期可能没有明显症状,随着病情进展,会逐渐出现附睾无痛性硬结或肿块,可伴有阴囊坠胀感。之后硬结可能会逐渐增大,与皮肤粘连,形成寒性脓肿,脓肿破溃后可流出稀薄米汤样脓液,形成经久不愈的窦道。部分患者还可能出现低热、盗汗、乏力等全身症状。如果病变累及输精管,可导致输精管增粗变硬,出现串珠样改变。附睾结核若不及时治疗,可能会进一步影响睾丸功能,甚至导致不育。诊断主要依靠病史、症状、体征、实验室检查如结核菌素试验、血沉等以及影像学检查等。治疗以抗结核药物治疗为主,必要时可结合手术治疗,切除病变附睾等,术后仍需继续抗结核治疗一段时间,以防止复发。同时,患者在治疗期间应注意休息,加强营养,提高身体抵抗力。
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