郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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简易呼吸气囊并发症及处理

2022.09.23 18:28

简易呼吸气囊并发症主要有肺炎与肺不张、肺气肿、气胸及纵隔气肿等,应进行对症处理,如保持呼吸道通畅、抗菌治疗等。

1.肺炎与肺不张。大部分因为间歇正压呼吸操作不当,或吸痰时将套管内的干痂及大气道内的黏痰,吹送进远端小气管内形成痰栓阻塞所致。发生后可以采用体位引流的方法进行处理,同时根据痰培养结果选用敏感的抗菌药物进行治疗。

2.肺气肿。大部分是由于间歇正压呼吸操作不正确,或气管套管过小以及管口干痂阻塞致管腔狭窄,使压入肺部的气体经狭窄的套管不能按时排出而形成。应该立即更换较大号的气管套管,并定时清洗内套管防止干痂阻塞,以保持气道的通畅。

3.气胸及纵隔气肿。发生的原因与肺气肿相同,特别是在肺部有感染时更容易发生,严重者会出现心跳骤停。应该及时予以抽气,并做胸腔闭式引流,并降低吸气压力。