黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

微信扫码问诊

吃阿司匹林会不会加重克罗恩病

2024.11.19 09:21

吃阿司匹林可能会加重克罗恩病。

阿司匹林属于非甾体抗炎药,这类药物会抑制环氧化酶COX的活性。在正常生理情况下,COX有两种同工酶,即COX-1和COX-2。COX-1在胃肠道中具有保护作用,能促进胃黏膜合成前列腺素,前列腺素可以增加胃黏膜的血流量、促进黏液和碳酸氢盐的分泌,从而保护胃黏膜免受胃酸和其他有害物质的损伤。而阿司匹林对COX-1和COX-2缺乏选择性抑制,在抑制COX-2发挥抗炎作用的同时,也抑制了COX-1的功能,这就会导致胃肠道黏膜的保护机制受损。对于克罗恩病患者来说,本身肠道黏膜就存在炎症、溃疡等病变,阿司匹林进一步破坏肠道黏膜的保护机制,会使得肠道黏膜的损伤加重,从而加重克罗恩病的病情,比如可能导致腹痛、腹泻、便血等症状加剧,还可能促使肠道狭窄、瘘管形成等并发症的发生。

如果克罗恩病患者因某些特殊情况需要使用阿司匹林或其他非甾体抗炎药时,一定要在医生的严格指导下谨慎使用。医生会综合评估患者的病情、权衡用药的利弊。并且在用药期间,要密切关注患者的症状变化,如是否出现腹痛加重、腹泻频率增加、便血等情况,同时还可能会定期进行一些检查,如肠镜检查等,以便及时发现肠道病变的变化情况并调整治疗方案。