李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小男孩血尿怎么回事

2024.10.21 14:12

小男孩血尿可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾脏疾病、血液系统疾病、剧烈运动等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是小男孩血尿较为常见的原因之一。细菌等病原体侵袭尿道、膀胱等泌尿系统组织,引发炎症反应。炎症刺激会导致局部黏膜充血、水肿,甚至破损出血,从而出现血尿。小男孩可能还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。平时应注意个人卫生,勤换内裤,增加水分摄入,促进排尿,必要时使用抗生素进行抗感染治疗。

2.泌尿系统结石:泌尿系统结石在小男孩中也可能发生。结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路黏膜,进而引起血尿。结石形成可能与代谢异常、饮食结构等因素有关。患儿可能会出现腰腹部疼痛,疼痛程度较为剧烈,呈绞痛样。如果怀疑是泌尿系统结石,需要通过超声、X线等检查来明确结石的大小和位置,根据具体情况采取药物排石、体外冲击波碎石或者手术取石等治疗方法。

3.肾脏疾病:像肾小球肾炎等肾脏疾病也会导致血尿。肾小球的滤过功能受损,红细胞漏出到尿液中形成血尿。可能是由于感染、自身免疫等多种因素诱发。除血尿外,还可能伴有蛋白尿、水肿、高血压等症状。需要进行肾功能检查、肾穿刺活检等相关检查以明确诊断,根据不同的肾脏疾病类型采取相应的治疗措施,如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗。

4.血液系统疾病:某些血液系统疾病会影响凝血功能,例如血小板减少性紫癜、血友病等。血小板数量减少或者凝血因子缺乏,容易导致身体各部位出血,泌尿系统也不例外,从而出现血尿。患儿可能有皮肤瘀斑、鼻出血等其他部位的出血表现。需要进行血液相关检查,如血常规、凝血功能检查等,针对具体的血液系统疾病进行治疗,如补充血小板、凝血因子等。

5.剧烈运动:小男孩在剧烈运动后可能会出现血尿。是因为剧烈运动时,肾脏受到震动或打击,肾血管收缩,导致肾脏缺血、缺氧,使肾细胞通透性增加,红细胞进入尿液。这种血尿通常是一过性的,休息后可自行缓解。一般不需要特殊治疗,但如果血尿持续不消失或者伴有其他不适症状,需要进一步检查排除其他疾病的可能。

小男孩出现血尿时,家长应引起重视,及时带孩子到医院就诊,通过详细的检查明确病因,以便采取针对性的治疗措施,避免延误病情。