李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳头溢液有红色是怎么回事

2024.12.27 15:43

乳头溢液呈红色可能是由乳腺导管内乳头状瘤、乳腺囊性增生、乳腺导管扩张症、乳腺癌、外伤这几种原因引起的。具体分析如下:

1.乳腺导管内乳头状瘤:乳腺导管内乳头状瘤是一种良性肿瘤,瘤体富含薄壁血管,容易破裂出血,从而导致乳头溢液为红色。多为单孔溢液。病因可能与内分泌失调有关。患者需要进行乳管镜检查等明确诊断,一般需手术切除瘤体。

2.乳腺囊性增生:乳腺囊性增生患者,由于乳腺组织增生与复旧不全,乳腺导管和腺泡上皮增生、脱落,可能引起小血管破裂出血,出现乳头红色溢液。常伴有乳房胀痛和肿块,与月经周期有关。病因与内分泌紊乱有关。可通过乳腺超声等检查诊断,一般采用药物治疗调节内分泌。

3.乳腺导管扩张症:乳腺导管扩张症时,导管内分泌物积聚,刺激导管壁,导致管壁炎症、糜烂,进而引起出血,使乳头溢液呈红色。多发生于绝经期前后的女性。病因可能与导管排泄障碍、异常激素刺激等有关。可通过乳腺造影等检查确诊,根据病情采取药物或手术治疗。

4.乳腺癌:乳腺癌患者,肿瘤细胞侵犯乳腺导管或血管,造成血管破裂出血,可出现红色乳头溢液,同时可能伴有乳房肿块、乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大等症状。病因与遗传、激素水平、生活方式等多种因素有关。需要通过乳腺钼靶、穿刺活检等检查明确诊断,以手术为主,结合放化疗等综合治疗。

5.外伤:乳房受到外力撞击等外伤时,乳腺组织内的血管破裂出血,血液可通过乳腺导管从乳头溢出,表现为红色溢液。有明确的外伤史。一般通过休息、局部冷敷等可逐渐缓解,如果形成血肿等情况则可能需要进一步处理。

乳头出现红色溢液时,应避免挤压乳房,保持乳房清洁,及时就医进行详细检查,如乳腺相关影像学检查和实验室检查等,以便明确病因,尽早进行相应的治疗。