王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

脐带脱垂和胎盘早剥一样吗

2024.10.09 08:09

脐带脱垂和胎盘早剥不一样。

脐带脱垂是指当胎膜破裂后,脐带脱出于宫颈口外,甚至降至阴道内或露于外阴部。这是一种严重的分娩期并发症,可导致胎儿急性缺氧,甚至危及胎儿生命。而胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。也是一种严重的妊娠并发症,会引起阴道出血、腹痛、子宫强直性收缩等,对母儿有极大的危害。

脐带脱垂和胎盘早剥在发生原因、临床表现、对母儿的影响等方面都存在差异。脐带脱垂主要与胎位异常、先露异常、胎儿过小、羊水过多等因素有关,典型表现是胎膜破裂瞬间或不久后,脐带滑出至阴道甚至阴道口外。胎盘早剥则多与血管病变、机械性因素、宫腔内压力骤减等有关,主要表现为阴道流血、腹痛,严重时可导致休克等。在对胎儿的影响上,脐带脱垂可使胎儿迅速发生严重缺氧,若不及时处理,短时间内可导致胎儿窒息甚至死亡;胎盘早剥可引起胎儿缺血缺氧、早产、死胎等。对于孕妇而言,胎盘早剥还可能引发弥散性血管内凝血、产后出血等严重并发症。这两种情况都非常危急,需要及时诊断和处理,以最大程度保障母儿的健康和安全。