杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

葡萄糖酸钙注射液静脉滴注怎么用

2024.12.05 17:58

葡萄糖酸钙注射液静脉滴注时,需用10%葡萄糖注射液稀释、缓慢滴注、根据血钙水平调整剂量、避免漏出血管外、注意配伍禁忌。具体分析如下:

1.稀释:

葡萄糖酸钙注射液静脉滴注时必须用10%葡萄糖注射液稀释,是因为直接静脉注射可能会引起严重的不良反应,如心律失常等。通过稀释可以降低药物浓度,使药物缓慢进入体内,减少不良反应的发生风险。

2.缓慢滴注:

要缓慢滴注葡萄糖酸钙注射液。因为快速输注可能导致血钙浓度急剧升高,从而引发恶心、呕吐、低血压等不适症状,严重时可导致心律失常,危及生命。缓慢滴注有助于维持血钙浓度的稳定,使身体有足够的时间适应血钙的变化。

3.根据血钙水平调整剂量:

钙剂的使用剂量需要依据患者的血钙水平来确定。不同患者的血钙缺乏程度不同,过量使用可能会引起高钙血症,而剂量不足则无法达到纠正低钙血症的目的。所以要定期监测血钙水平,根据结果合理调整葡萄糖酸钙的滴注剂量。

4.避免漏出血管外:

在静脉滴注过程中要特别注意避免药物漏出血管外。葡萄糖酸钙注射液为高渗溶液,漏出血管外可对局部组织产生强烈刺激,引起局部疼痛、红肿,严重时可导致组织坏死。一旦发现渗漏,应立即停止输注,并采取相应的处理措施。

5.注意配伍禁忌:

葡萄糖酸钙注射液存在配伍禁忌。不能与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐等配伍使用,否则可能会产生沉淀或其他化学反应,影响药物疗效,甚至产生有害物质。在联合用药时,一定要仔细查看药品说明书,确保用药安全。

在使用葡萄糖酸钙注射液静脉滴注时,医护人员应密切观察患者的反应,包括生命体征、症状改善情况等。同时,患者若有任何不适,如心慌、胸闷、皮肤瘙痒等,应及时告知医护人员。对于肾功能不全患者,使用时更要谨慎,因为肾脏对钙的排泄功能受损,容易导致钙在体内蓄积。