脐疝可以保守治疗吗

2024.11.06 08:10

脐疝在某些情况下是可以保守治疗的。

脐疝是指腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝。对于小儿脐疝，尤其是2岁以下的患儿，多可采取保守治疗。这是因为小儿脐疝多为先天性的，随着小儿的生长发育，腹壁肌肉逐渐增强，疝环多可自行闭锁，脐疝有自愈的可能。保守治疗的方法主要是使用脐疝带压迫疝环，防止疝内容物突出，促进疝环的闭合。在使用脐疝带时要注意正确的佩戴方法和松紧度，避免过紧对患儿皮肤造成损伤，过松则起不到压迫的作用。同时，在保守治疗期间，要尽量减少患儿哭闹、咳嗽、便秘等使腹压增高的情况，因为腹压增高会导致疝内容物反复突出，不利于疝环的愈合。

对于成人脐疝，一般来说，对于疝较小、没有症状或者存在手术禁忌证的患者，也可以考虑保守治疗。但成人脐疝自愈的可能性极小，保守治疗主要是缓解症状，延缓病情发展。保守治疗措施包括使用疝气带减轻症状，同时积极治疗引起腹压增高的疾病，如慢性咳嗽、前列腺增生导致的排尿困难、便秘等。不过，成人脐疝由于疝环相对坚韧，疝内容物容易发生嵌顿，一旦嵌顿可导致肠管等疝内容物缺血坏死等严重并发症，所以即使进行保守治疗，也需要密切观察病情变化，如果出现疝块突然增大、变硬、疼痛加剧、不能回纳等情况，应及时就医，考虑手术治疗。

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