输卵管结核和子宫内膜结核患者一般不建议直接做试管。
输卵管结核和子宫内膜结核会对生殖系统造成严重损害。输卵管结核可导致输卵管堵塞、变形、僵硬等,影响卵子的输送和受精过程。子宫内膜结核会使子宫内膜受到破坏,出现变薄、宫腔粘连等情况,不利于胚胎着床和发育。即使进行试管婴儿,由于宫腔环境不佳,也会大大降低胚胎种植成功的几率,且可能增加流产等不良妊娠结局的风险。
结核感染本身如果没有得到有效控制,在孕期可能会加重病情,甚至对孕妇的健康产生严重威胁。而且,结核分枝杆菌还可能通过胎盘传播给胎儿,导致胎儿感染结核。对于输卵管结核和子宫内膜结核的患者,首先应积极进行规范的抗结核治疗,待病情稳定、治愈后,再综合评估生殖系统的功能状态,包括子宫内膜的厚度、形态,输卵管的通畅情况等。如果经过评估后认为自然受孕困难,可进一步与医生充分沟通,权衡利弊,考虑是否适合进行试管婴儿。同时,在整个过程中要密切监测病情变化,以确保母婴的安全和健康。这类患者需要谨慎对待试管婴儿,应在专业医生的指导下制定个体化的治疗和生育方案。
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