李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

腰间两肋疼痛怎么回事

2024.12.19 08:44

腰间两肋疼痛可能是肌肉劳损、外伤、肋间神经痛、内脏疾病、脊柱问题等原因导致的。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是腰间两肋疼痛常见原因之一。长时间保持不良姿势,如久坐、久站或者弯腰驼背等,会使腰部和两肋部的肌肉长时间处于紧张状态,容易引发肌肉疲劳和损伤。肌肉劳损时,局部肌肉会出现酸痛感,活动时疼痛可能加剧。日常要注意保持正确姿势,避免长时间维持同一姿势,定时起身活动,进行适量的腰部和肋部肌肉拉伸运动,可缓解肌肉紧张状态,减轻疼痛。

2.外伤:外伤可直接导致腰间两肋疼痛。如受到撞击、摔倒或者剧烈运动时扭伤等,可能损伤到腰部和两肋部位的软组织、骨骼等。如果是软组织挫伤,局部会有肿胀、疼痛;若发生骨折,则疼痛较为剧烈,还可能伴有活动受限。受伤后应及时休息,避免受伤部位再次受力。在受伤初期可进行冷敷以减轻肿胀和疼痛,后期可根据恢复情况适当热敷促进血液循环,若疼痛严重或怀疑骨折应及时就医。

3.肋间神经痛:肋间神经痛也会引起腰间两肋疼痛。肋间神经由于受到病毒感染、胸椎退变等因素影响,会出现炎症反应,导致疼痛沿肋间神经分布区域放射。疼痛多为刺痛或灼痛,呈阵发性发作。要积极治疗原发疾病,如抗病毒治疗感染性因素引起的肋间神经痛。同时可使用营养神经的药物,注意休息,避免劳累,疼痛严重时可在医生指导下使用止痛药物。

4.内脏疾病:某些内脏疾病可能引发腰间两肋疼痛。例如肾脏疾病,肾结石移动时会刺激肾盂、输尿管等部位,引起腰部及肋部的放射性疼痛,疼痛较为剧烈,常伴有血尿等症状。肝脏疾病如肝炎、肝脓肿等,也可能导致右上腹及右肋部疼痛,有时会放射到腰部。对于内脏疾病引起的疼痛,需要就医进行详细检查,明确病因后针对具体疾病进行治疗,如肾结石可能需要根据结石大小采取药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等方法。

5.脊柱问题:脊柱问题会影响到腰间两肋部位。如腰椎间盘突出症,突出的椎间盘可能会压迫周围的神经,导致腰部疼痛,同时可能放射到两肋部。脊柱侧弯也会使身体两侧肌肉受力不均,引发腰部和两肋肌肉疼痛。对于脊柱问题,需要根据具体情况进行治疗,如腰椎间盘突出症可先采取保守治疗,包括卧床休息、物理治疗、药物治疗等,严重时可能需要手术治疗;脊柱侧弯较轻时可通过康复训练矫正,严重者可能需要手术矫正。

腰间两肋疼痛可能是多种原因造成的,当出现这种疼痛时,应结合自身的具体情况进行初步判断,如果疼痛持续不缓解或者加重,一定要及时就医,以便明确病因并进行针对性的治疗。