张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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腹部有压痛感是不是盲肠炎

2024.08.08 17:04

腹部有压痛感不一定就是盲肠炎。

腹部压痛感可能由多种原因引起,虽然盲肠炎是导致腹部压痛的常见原因之一,但不能仅凭此症状就确诊为盲肠炎。除了盲肠炎,还有很多其他情况可能出现腹部压痛,比如急性肠胃炎,患者可能因饮食不洁等原因导致胃肠炎症,出现腹部不同部位的压痛,常伴有腹泻、呕吐等症状;胆囊炎,右上腹会有压痛,多伴有发热、右上腹疼痛等表现;腹膜炎,可由腹腔内器官炎症穿孔等引起,全腹会有广泛的压痛、反跳痛;输尿管结石,可引起下腹部剧烈疼痛和压痛,伴有血尿等;女性患者的盆腔炎、异位妊娠破裂等也可导致腹部压痛。腹部受凉、肠痉挛等有时也会引起腹部短暂的压痛不适。

而盲肠炎,即阑尾炎,典型表现为转移性右下腹痛,开始时疼痛可能在上腹部或脐周,数小时后转移并固定于右下腹。除了压痛,还可能有反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征,同时可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。但有些不典型的阑尾炎可能症状并不典型,诊断需要结合详细的病史询问、体格检查、实验室检查如血常规等以及影像学检查如超声、CT等综合判断。

所以,腹部有压痛感时,不能简单地认为就是盲肠炎,需要综合考虑各种可能的因素,及时就医,进行全面的检查和评估,以便明确病因,并采取相应的治疗措施。如果盲目地将腹部压痛感归结为盲肠炎而延误了其他严重疾病的诊断和治疗,可能会带来严重的后果。对于腹部压痛感,应保持警惕,由专业医生进行准确的诊断和鉴别诊断是非常重要的。