李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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降压药对精子的影响有多大

2024.10.21 14:13

降压药对精子的影响因药物种类不同而存在差异,总体来说部分降压药可能会对精子产生一定程度的不良影响,但并非所有降压药都会有明显影响。

一些降压药,如噻嗪类利尿剂,长期使用可能会对男性生殖功能产生影响。其机制可能与引起的电解质紊乱如低钾血症有关,低钾会干扰精子的生成和成熟过程,影响精子的活力和形态,从而降低男性的生育能力。另外,β-受体阻滞剂中的某些药物,例如普萘洛尔,在一些研究中发现可能会影响精子的活动能力。这可能是因为β-受体阻滞剂会影响体内激素的平衡,包括对睾酮水平产生一定的影响,而睾酮对于精子的产生和发育至关重要。

并非所有降压药都会对精子有不良影响。像血管紧张素转换酶抑制剂ACEI和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂ARB类降压药,目前并没有明确证据表明会对精子质量产生明显的不良影响。钙通道阻滞剂在这方面的研究也没有发现其对精子有显著的负面作用。对于需要服用降压药且有生育需求的男性来说,在选择降压药时应与医生充分沟通,医生会综合考虑患者的血压情况、生育需求等因素,尽量选择对精子影响小的药物,或者在必要时调整治疗方案以保障患者的生育功能。