李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

出现肾结石可以做微创手术吗

2024.10.28 17:48

肾结石是否可以做微创手术需要根据多种因素判断,一般情况下是可以做微创手术的。

肾结石微创手术是一种较为先进且有效的治疗方式。对于一些结石较大通常直径大于2厘米、体外冲击波碎石效果不佳或者存在梗阻等复杂情况的患者,微创手术有明显的优势。例如经皮肾镜取石术,这种手术通过在腰部建立一个微小通道,直达肾脏内部,然后利用激光、超声等能量平台将结石击碎并取出。创口小,术后恢复相对较快,能有效减少患者的痛苦。还有输尿管软镜碎石术,适用于输尿管上段和部分肾盏内结石,通过人体自然腔道输尿管逆行进入肾脏进行碎石,体表没有切口,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。

并非所有肾结石患者都适合微创手术。如果患者存在严重的心肺功能不全、凝血功能障碍等基础疾病,可能无法耐受微创手术。一些特殊位置的结石或者结石的成分等因素也可能影响微创手术的选择。例如,感染性结石如果在感染未得到有效控制时进行微创手术,可能会导致严重的感染扩散,这种情况下需要先进行抗感染治疗,再考虑手术方式。在决定是否采用微创手术治疗肾结石时,医生会综合考虑患者的身体状况、结石的具体情况等多方面因素。