张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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什么是慢性乙型病毒性肝炎

2024.08.03 16:57

慢性乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒持续感染超过6个月,肝脏发生不同程度炎症坏死和肝纤维化的慢性疾病。

慢性乙型病毒性肝炎是一种严重危害人类健康的疾病。乙肝病毒可以通过血液、母婴、性接触等途径传播。当人体感染乙肝病毒后,病毒会在肝细胞内复制,机体的免疫系统会试图清除病毒,在这个过程中会导致肝细胞的损伤和炎症反应。如果病毒不能被及时清除,持续存在于体内,就会逐渐发展为慢性乙型病毒性肝炎。

慢性乙肝患者可能会长期没有明显症状,部分患者可能会出现乏力、食欲不振、腹胀、肝区不适等非特异性症状。随着病情的进展,可能会出现黄疸、肝脾肿大、蜘蛛痣、肝掌等表现,严重者可发展为肝硬化甚至肝癌。

对于慢性乙型病毒性肝炎的诊断,主要依靠乙肝五项乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体检查、乙肝病毒DNA定量检测、肝功能检查、肝脏超声或磁共振成像等检查。

治疗慢性乙型病毒性肝炎的目标是最大限度地长期抑制乙肝病毒复制,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。治疗方法包括抗病毒治疗、保肝治疗、免疫调节治疗等,同时患者需要注意休息、避免劳累、戒烟戒酒、合理饮食等。慢性乙肝患者需要定期复查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。慢性乙型病毒性肝炎需要引起足够的重视,早诊断、早治疗对于改善预后至关重要。