李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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压力性尿失禁怎么治疗

2024.07.26 10:53

压力性尿失禁的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整、心理干预,具体分析如下:

1.药物治疗:通过使用药物来增强尿道括约肌的力量,减少尿失禁的发生。常用的药物有雌激素、α-受体激动剂等。雌激素可以增加尿道和阴道组织的弹性和强度,α-受体激动剂则可以刺激尿道括约肌收缩,从而减少尿失禁。

2.物理治疗:通过锻炼和训练来增强盆底肌肉的力量,改善尿失禁症状。常见的物理治疗方法有盆底肌肉锻炼Kegel训练、电刺激疗法、生物反馈疗法等。Kegel训练是通过自主收缩和放松盆底肌肉来增强其力量,电刺激疗法则是通过电流刺激盆底肌肉,促进其收缩,生物反馈疗法则是通过仪器监测盆底肌肉的活动,帮助患者学会正确收缩和放松。

3.手术治疗:对于药物治疗和物理治疗无效的患者,可以考虑手术治疗。常见的手术方法有尿道悬吊术、尿道周围注射填充物等。尿道悬吊术是通过将尿道周围的组织悬吊起来,提高尿道的闭合压力,从而减少尿失禁。尿道周围注射填充物则是将填充物注射到尿道周围,增加尿道的闭合压力。

4.生活方式调整:改善生活习惯,减少尿失禁的发生。包括减轻体重、避免过度饮水、避免刺激性食物和饮料、定时排尿等。减轻体重可以减少对盆底肌肉的压力,避免过度饮水可以减少尿量,避免刺激性食物和饮料可以减少尿道的刺激,定时排尿可以训练膀胱的规律排尿。

5.心理干预:针对患者因尿失禁产生的焦虑、抑郁等心理问题,进行心理干预。心理干预包括心理咨询、认知行为疗法等,帮助患者树立信心,改善心理状态。

压力性尿失禁的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取多种方法相结合的方式,以达到最佳治疗效果。