张人玲 主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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低血糖是糖尿病吗

2024.08.16 09:45

低血糖不是糖尿病,但糖尿病患者可能会出现低血糖。

低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L即可诊断低血糖。低血糖主要是由于糖摄入不足、生成不足、消耗过多、转化过多等原因导致血液中葡萄糖水平过低。可以由多种情况引起,比如长时间饥饿、过度运动、大量饮酒后、某些药物的使用如胰岛素、磺脲类降糖药等过量使用、严重的肝病、内分泌疾病如肾上腺皮质功能减退、胰岛细胞瘤等。低血糖发作时,患者可能会出现心慌、手抖、出汗、饥饿感、头晕、乏力等症状,严重时可导致意识丧失、惊厥甚至昏迷。

糖尿病则是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,主要是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。患者血糖长期处于较高水平。糖尿病患者在治疗过程中,尤其是使用胰岛素或某些降糖药物时,如果剂量过大、饮食不规律、运动量过大等,可能会发生低血糖。糖尿病病程较长且血糖控制不佳的患者,可能会出现糖尿病自主神经病变,导致对低血糖的感知和反应能力下降,更容易发生无症状低血糖,增加了低血糖的潜在风险。

低血糖和糖尿病是两个不同的概念,但二者存在一定的关联。对于糖尿病患者,需要密切监测血糖,合理调整治疗方案,以预防低血糖的发生。而对于出现低血糖症状的患者,应及时补充糖分,纠正低血糖状态,并查找原因,进行针对性的治疗和预防。同时,无论是低血糖还是糖尿病,都需要引起足够的重视,及时就医,进行规范的诊断和治疗,以维护身体健康。