张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃溃疡可以选择抑酸治疗吗

2024.08.06 22:17

胃溃疡可以选择抑酸治疗。

胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡,是消化性溃疡的一种。其形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用密切相关。当胃黏膜的防御机制减弱,而胃酸和胃蛋白酶的侵袭作用相对增强时,就容易导致胃溃疡的发生。

抑酸治疗是胃溃疡治疗的重要方法之一。通过抑制胃酸分泌,可以降低胃酸对胃黏膜的刺激和损伤,为胃黏膜的修复创造有利条件。常用的抑酸药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等和H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等。质子泵抑制剂能强烈抑制胃酸分泌,作用持久而强大,可迅速缓解症状,促进溃疡愈合。H2受体拮抗剂也能有效减少胃酸分泌,但作用相对较弱。

在胃溃疡的治疗中,抑酸治疗通常需要持续一定的时间,以确保溃疡完全愈合。具体的治疗时间根据溃疡的大小、部位、严重程度以及患者的个体情况等因素而有所不同。除了抑酸治疗外,还常联合使用胃黏膜保护剂等药物,以增强对胃黏膜的保护作用。同时,患者还需要注意生活方式的调整,如避免暴饮暴食、戒烟限酒、避免食用辛辣刺激性食物、保持良好的心态等。

抑酸治疗虽然对胃溃疡有较好的疗效,但并非所有胃溃疡患者都仅通过抑酸治疗就能完全治愈。对于一些难治性胃溃疡、巨大溃疡、伴有严重并发症如出血、穿孔等的患者,可能需要进一步的检查和治疗,如内镜下治疗、手术治疗等。在治疗过程中,还需要定期复查胃镜等检查,以评估治疗效果和监测病情变化。如果患者在治疗过程中出现症状不缓解、加重或出现新的症状,应及时就医,调整治疗方案。抑酸治疗是胃溃疡治疗的重要手段之一,但具体的治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化制定。