杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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白蛋白偏低的原因是什么

2024.10.12 11:00

白蛋白偏低可能由多种原因引起,包括营养不良、肝脏疾病、肾脏疾病、炎症或感染以及液体过量等。具体分析如下:

1.营养不良:长期营养不良或摄入不足是白蛋白偏低的一个常见原因。蛋白质摄入不足时,身体无法合成足够的白蛋白。某些疾病如癌症、胃肠道疾病等也可能导致营养吸收不良,进而影响白蛋白水平。建议增加富含高质量蛋白质的食物摄入,如瘦肉、鱼类、豆制品等,并在必要时进行营养支持治疗。

2.肝脏疾病:肝脏是合成白蛋白的主要器官,肝脏疾病如肝炎、肝硬化等都可能导致白蛋白合成减少。长期饮酒、药物性肝损伤等也会影响白蛋白水平。建议针对肝脏疾病进行治疗,如抗病毒治疗、戒酒、停用损伤肝脏的药物等,以改善肝功能。

3.肾脏疾病:肾脏疾病可能导致蛋白质泄漏到尿液中,从而引起白蛋白偏低。这种情况称为蛋白尿,常见于慢性肾炎、糖尿病肾病等。建议针对肾脏疾病进行治疗,如控制血糖、血压,使用ACEI/ARB类药物减少蛋白尿,保护肾脏功能。

4.炎症或感染:炎症或感染时,身体会产生大量的急性相蛋白,这些蛋白与白蛋白竞争合成资源,导致白蛋白水平下降。建议积极治疗炎症或感染,控制病情,以促进白蛋白水平的恢复。

5.液体过量:液体过量可能导致血液稀释,从而使白蛋白浓度降低。这种情况常见于心衰、肝硬化等疾病引起的液体潴留。建议针对原发病进行治疗,控制液体摄入,使用利尿剂等药物减轻液体潴留。

白蛋白偏低的原因多种多样,涉及营养、肝脏、肾脏、炎症和液体平衡等多方面。针对不同原因采取相应措施,有助于改善白蛋白水平。在日常生活中,保持良好的饮食习惯、避免过度饮酒、预防感染和炎症,以及定期体检,都是维护白蛋白水平稳定的有效方法。当发现白蛋白偏低时,应及时就医,以便找出原因并进行针对性治疗。