李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石腰会痛不会

2024.10.28 17:48

肾结石会引起腰痛。

肾结石导致腰痛主要是因为结石在肾脏内移动或者梗阻尿路。当结石在肾盂、肾盏内移动时,会刺激肾盂、肾盏黏膜,引起局部的平滑肌痉挛,这种痉挛会通过神经传导,让患者感觉到腰部的疼痛。如果结石造成尿路梗阻,肾盂内压力升高,肾脏包膜受到牵拉,也会引发疼痛。这种疼痛程度因人而异,有的患者可能是隐痛、钝痛,而有的患者则会出现剧烈的绞痛,疼痛常常突然发作,疼痛难忍,可伴有恶心、呕吐等症状。

从疼痛的特点来看,肾结石引起的腰痛位置多在一侧腰部,通常在肋脊角也就是第12肋骨与脊柱的夹角处,疼痛可向下腹部、腹股沟、大腿内侧等部位放射。这是因为支配肾脏的神经与支配这些部位的神经有一定的关联,所以疼痛会沿着神经传导的路径进行放射。而且,疼痛的发作可能与患者的活动有关,比如在剧烈运动后,结石位置发生改变,就容易引发疼痛。肾结石患者如果合并感染,除了腰痛之外,还会有发热、寒战等全身症状,这是因为感染加重了局部的炎症反应,进一步刺激了神经末梢,同时细菌产生的毒素进入血液循环导致全身症状。腰痛是肾结石较为常见的症状之一,但也有部分患者可能没有明显的腰痛症状,而是在体检时偶然发现肾结石。