杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心脏附近隐隐作痛是心绞痛吗

2024.09.10 18:14

心脏附近隐隐作痛不一定就是心绞痛。

心绞痛是由于心肌缺血引起的一种疼痛,但心脏附近的隐痛还可能有其他多种原因。除了心绞痛外,可能是心脏神经官能症,这往往与精神心理因素相关,可出现类似心绞痛的症状,但其实并无器质性病变;肋软骨炎、肋间神经炎等也会导致胸部局部的疼痛不适;消化系统疾病如胃炎、胃溃疡等有时也可能表现为心脏附近的不适感;一些肺部疾病、肌肉拉伤等也可能引起该部位的隐痛。

心绞痛确实是需要高度重视的情况。典型的心绞痛常表现为胸骨后压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,可放射至左肩、左臂内侧等部位,疼痛一般持续数分钟。但并非所有心绞痛患者的表现都如此典型,有些可能疼痛不剧烈,呈现隐隐作痛,或疼痛部位不典型等。如果心脏附近经常出现隐隐作痛,尤其是伴有呼吸困难、出汗、乏力、心慌等其他症状,或者在活动、情绪激动等情况下容易诱发,应及时就医,进行相关检查,如心电图、心脏超声、心肌酶谱等,以明确原因。这是因为心绞痛可能是冠心病等严重心脏疾病的表现,如果延误诊断和治疗,可能会导致严重的后果,如心肌梗死甚至危及生命。所以,对于心脏附近的隐痛不可掉以轻心,需尽快就医排查,以便采取恰当的治疗措施。