陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿性关节炎需要怎么治疗才会有所好转

2024.11.25 13:06

风湿性关节炎可通过一般治疗、药物治疗、中医治疗、物理治疗、手术治疗等方式好转。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是风湿性关节炎治疗的基础。患者需要注意休息,在急性发作期应减少活动量,避免关节过度劳累,有助于减轻关节的炎症反应。同时,要做好关节的保暖工作,寒冷可能会加重关节疼痛和僵硬症状。在饮食方面,应保持均衡饮食,摄入足够的营养物质,包括蛋白质、维生素和矿物质等,以增强身体的抵抗力,有助于病情的改善。

2.药物治疗:药物治疗是控制风湿性关节炎病情的关键。常用的药物包括非甾体抗炎药,如阿司匹林等,这类药物可以有效减轻关节炎症和疼痛。还有抗风湿药物,像甲氨蝶呤等,能改善病情,延缓关节破坏。另外,糖皮质激素在病情严重时可起到快速抗炎的作用,但长期使用可能有较多副作用,需要谨慎使用。药物治疗需遵循医嘱,按时按量服用,以确保疗效并减少不良反应。

3.中医治疗:中医治疗风湿性关节炎有独特的优势。中药治疗可根据患者的具体症状和体征进行辨证论治,例如一些具有祛风除湿、通络止痛功效的方剂。针灸治疗也是常用的方法,通过针刺特定穴位,可起到疏通经络、调和气血的作用,从而缓解关节疼痛和改善关节功能。推拿按摩则有助于放松关节周围的肌肉,促进局部血液循环,减轻关节的压力,对改善病情有一定的帮助。

4.物理治疗:物理治疗在风湿性关节炎的治疗中不可或缺。热敷是一种简单有效的方法,可以促进关节局部的血液循环,缓解疼痛和僵硬。红外线照射能够深入关节组织,起到消炎、消肿的作用。水疗,如温泉浴或在温水中进行关节活动锻炼,可减轻关节的负担,同时借助水的浮力进行适当的运动,有助于保持关节的活动度。

5.手术治疗:当风湿性关节炎发展到晚期,关节出现严重畸形或功能障碍时,手术治疗是一种选择。关节置换术可以替换受损严重的关节,如膝关节、髋关节等,从而改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术适用于滑膜炎症较重且药物治疗效果不佳的情况,通过切除病变的滑膜组织,可减轻关节炎症。但手术治疗存在一定风险,需要严格掌握手术适应症。

在治疗风湿性关节炎过程中,患者应保持积极的心态,配合医生的治疗方案。定期复查,以便医生及时调整治疗方案。避免自行增减药物剂量或停药,同时要注意避免感染等可能诱发病情加重的因素。