张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科 去问诊

微信扫码问诊

上热下寒是阴虚还是阳虚体质

2024.09.07 12:18

上热下寒既不是单纯的阴虚体质也不是单纯的阳虚体质,而是一种寒热错杂的特殊体质状态。

上热下寒是指机体在同一时期内,上部表现为热象,如出现口舌生疮、咽喉肿痛、心烦失眠等;而下部则表现出寒象,如腰膝酸软、下肢发凉、大便溏稀等。这种复杂的表现并非单纯阴虚或阳虚所能涵盖。

从中医理论来分析,其形成原因较为复杂。一方面,可能是由于中焦脾胃运化失常,气机升降不利,导致心火不能正常下交于肾,肾水不能上济于心,从而出现上热下寒的表现。另一方面,也可能是下焦肾阳不足,不能温煦机体,使得下部虚寒,同时虚火上浮,引起上部热象。长期的不良生活习惯,如饮食不节、情志失调、过度劳累等,也可能导致人体阴阳失衡,出现上热下寒的状态。这种体质状态的调理需要综合考虑,不能单纯地补阳或滋阴。在治疗上,既要清上焦之热,又要温下焦之寒,同时要注重调理中焦脾胃,恢复气机的正常升降。生活中,要注意养成良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适度运动、保持心情舒畅等,以促进身体的自我调节和恢复,改善上热下寒的体质状态。上热下寒体质不能简单地归为阴虚或阳虚,需要全面认识和综合调理。