杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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肺气肿会引起肺心病吗

2024.09.10 18:14

肺气肿是有可能引起肺心病的。

肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。当肺气肿逐渐进展时,会导致肺部的血管阻力增加,肺动脉压力升高。长期的肺动脉高压会使右心室的负荷加重,进而引起右心室肥厚、扩大,最终导致肺源性心脏病,即肺心病。在这个过程中,肺部的通气和换气功能障碍,引起缺氧和二氧化碳潴留,进一步加重了心脏的负担。同时,肺部的炎症等也会对心血管系统产生不良影响。随着病情的发展,患者会出现呼吸困难、乏力、水肿等一系列心肺功能不全的表现。

肺气肿患者由于长期的低氧血症和高碳酸血症,还可能会引起一系列其他的并发症,如红细胞增多症、肺性脑病等,这些并发症也会对心脏功能产生间接的影响,增加了发生肺心病的风险。而且,肺气肿患者往往合并有其他基础疾病,如高血压、冠心病等,这些疾病也可能与肺气肿相互作用,加速肺心病的发生和发展。对于肺气肿患者,需要及时进行规范的治疗和管理,包括戒烟、避免感染、合理氧疗、使用支气管扩张剂等,以延缓病情的进展,降低发生肺心病的风险。同时,要密切关注患者的心肺功能变化,一旦出现肺心病的迹象,应及时采取相应的治疗措施,改善患者的预后。