对于成年人来说,血清总胆红素的正常范围一般为3.4-17.1μmol/L,当黄疸患者的血清总胆红素降到这个范围就算正常。对于新生儿,足月儿血清总胆红素一般不超过205.2μmol/L12mg/dl,早产儿不超过256.5μmol/L15mg/dl视为正常。
在成年人中,总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素。黄疸是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。当胆红素水平高于正常范围时,会出现皮肤、巩膜黄染等症状。黄疸可能由多种原因引起,如肝脏疾病肝炎、肝硬化等、胆道梗阻胆结石、胆管癌等、溶血性疾病等。经过相应的治疗,如针对肝脏疾病的保肝治疗、针对胆道梗阻的解除梗阻治疗、针对溶血性疾病的对因治疗后,胆红素水平逐渐下降,一旦回到正常范围,意味着身体的胆红素代谢基本恢复正常,黄疸症状也会随之消失。
检测胆红素水平时,检测方法、检测仪器以及个体的生理状态等因素可能会对结果产生一定影响。例如,在检测前饮酒、剧烈运动或者服用某些药物可能会干扰检测结果。另外,对于新生儿黄疸,要密切观察黄疸的变化情况,因为新生儿的血-脑屏障发育不完善,过高的胆红素可能透过血-脑屏障,引起胆红素脑病等严重并发症,所以即使胆红素在正常范围内,如果新生儿出现精神萎靡、吸吮无力等异常表现,也需要进一步评估。
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