李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿道下裂冠状沟行做手术难吗

2024.10.28 17:48

尿道下裂冠状沟型手术有一定难度。

尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,冠状沟型尿道下裂属于其中相对较轻的一种类型,但手术仍存在诸多挑战。从解剖结构来看,尿道下裂手术需要重建尿道,使尿道口达到正常位置。在冠状沟型尿道下裂手术中,虽然病变位置相对靠近阴茎前端,但局部的组织量有限,需要精细地操作以获取足够的组织来构建尿道,同时又不能过度破坏周围的正常结构。手术过程中,要确保新构建尿道的血运良好,否则容易出现尿道缺血坏死,导致手术失败。而且,要保证新尿道的通畅性,避免术后出现尿道狭窄等并发症。手术还需要兼顾阴茎的外观,尽量减少对阴茎勃起功能的影响。这就要求手术医生具备丰富的经验、精湛的技术以及对局部解剖结构的深入理解,在手术操作过程中精确地进行组织的分离、缝合等操作,任何一个环节出现偏差都可能影响手术的最终效果。

在手术前,需要对患者进行全面的评估,包括阴茎的发育情况、尿道下裂的具体程度、是否合并其他畸形等。例如,有些患者可能同时存在隐睾等其他先天性疾病,这就需要在手术方案的制定中综合考虑。手术中,除了重建尿道的关键步骤外,还需要对阴茎的皮肤进行合理的整形,以达到较好的外观效果。术后的护理也至关重要,需要密切观察阴茎的血运、排尿情况等。如果出现局部肿胀、排尿困难等异常情况,需要及时处理,以提高手术的成功率,减少并发症的发生。