李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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男性房事后有血是怎么回事

2024.10.21 14:12

男性房事后出血可能是精囊炎、前列腺炎、尿道炎、包皮系带撕裂、阴茎损伤等原因导致的。具体分析如下:

1.精囊炎:精囊炎是男性常见的感染性疾病之一。精囊腺的囊壁很薄,一旦发炎充血后,在性生活射精时,精囊腺强烈收缩使囊壁毛细血管破裂出血,血液混入精液中排出体外。病因多为细菌感染,如大肠杆菌、克雷伯氏产气杆菌等逆行感染所致。患者常伴有下腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛等症状。日常应注意个人卫生,避免过度性生活,急性精囊炎需足量、足疗程使用抗生素治疗,如头孢类抗生素等。

2.前列腺炎:前列腺炎也可能引起房事后出血。炎症状态下,前列腺组织充血、水肿,性生活过程中前列腺的过度充血以及腺管的挤压等都可能导致局部微小血管破裂出血。其发病与细菌感染、不良生活习惯如久坐、酗酒、长期憋尿等有关。患者会有会阴部疼痛、排尿异常如尿频、尿不尽等表现。改善生活方式对缓解病情很重要,如避免久坐、规律作息、适度运动,同时根据病情采用药物治疗,如抗生素、α-受体阻滞剂等。

3.尿道炎:尿道炎患者的尿道黏膜处于充血、脆弱的状态。性生活时尿道黏膜受到摩擦、挤压等刺激,容易引起黏膜破损出血。常见病因包括淋球菌、衣原体、支原体等病原体感染。患者主要症状有尿道刺痒、尿痛、尿道口红肿、有分泌物等。治疗上要根据病原体类型选择合适的抗生素,同时要注意多喝水、多排尿,避免不洁性行为。

4.包皮系带撕裂:包皮系带过短或者性生活时动作过于粗暴都可能导致包皮系带撕裂。包皮系带富含血管,撕裂后会引起出血。患者在损伤瞬间会感到剧痛,阴茎勃起时疼痛明显加重。如果撕裂程度较轻,可局部消毒、包扎,暂停性生活,待其自行愈合;若撕裂严重,出血不止,则需要及时就医进行缝合处理。

5.阴茎损伤:性生活过程中阴茎勃起状态下受到外力撞击、弯曲等都可能造成阴茎损伤而出血。如性生活姿势不当或者突然改变姿势等都可能引发。损伤后阴茎局部会出现肿胀、疼痛、淤血等症状。轻微损伤可通过冷敷、休息等方式缓解,严重损伤需要尽快就医,可能需要手术修复等治疗。

男性房事后出血是一种需要重视的情况,应及时就医明确病因,以便采取正确的治疗措施,避免病情延误影响生殖健康。