李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿路感染会引起霉菌复发吗

2024.10.28 17:48

尿路感染有可能引起霉菌复发。

当发生尿路感染时,尿道及泌尿系统的内环境会发生改变。正常情况下,泌尿系统有自身的微生态平衡,而尿路感染打破了这种平衡。一方面,用于治疗尿路感染的抗生素如果使用不当,例如使用时间过长、种类选择不合理等,会在抑制引起感染的细菌的同时,也抑制了阴道内正常的乳酸杆菌等有益菌。乳酸杆菌对于维持阴道的酸性环境起着关键作用,其数量减少后,阴道内的pH值升高,这种偏碱性的环境有利于霉菌的生长繁殖,从而可能导致原本已经得到控制的霉菌复发。另一方面,尿路感染本身可能导致机体局部和整体的免疫功能出现波动,身体抵抗力下降,这也为霉菌的再次活跃创造了条件。

从微生物相互作用的角度来看,泌尿系统和生殖系统在解剖结构上较为接近。尿路感染时,炎症反应产生的一些代谢产物、渗出物等可能会影响到阴道周围的微环境。而且,一些引起尿路感染的病原体可能会间接影响阴道菌群的组成和分布。例如,某些细菌产生的酶类或者毒素可能会破坏阴道黏膜的屏障功能,使得霉菌更容易侵入并在阴道内定植。患者在经历尿路感染后,身体的不适可能会影响其个人卫生习惯,比如不能及时更换内裤、清洗外阴等,这也增加了霉菌复发的风险。