李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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什么是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

2024.11.07 15:04

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘疾病,主要是由于拇长展肌和拇短伸肌腱在桡骨茎突部的腱鞘内长期反复摩擦,导致腱鞘出现无菌性炎症,进而引起局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。

在日常生活中,频繁使用手腕及拇指的人群容易患上这种疾病。例如,哺乳期的女性,由于长时间抱孩子,手腕部需要持续用力,拇长展肌和拇短伸肌处于紧张状态,肌腱与腱鞘之间的摩擦增加,就很可能引发桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。手工劳动者,如经常使用螺丝刀等工具的工人,在工作时拇指和手腕频繁活动,也容易使桡骨茎突处的腱鞘受损。从解剖结构来看,桡骨茎突处的腱鞘相对较为狭窄,当肌腱反复摩擦时,腱鞘容易出现充血、水肿,纤维鞘壁增厚,导致腱鞘管腔变窄,进一步加重肌腱与腱鞘之间的摩擦,形成恶性循环。患者通常会感到桡骨茎突处疼痛,疼痛可放射至手部或前臂,拇指活动时疼痛加剧,严重时会出现拇指屈伸活动受限,在桡骨茎突处可摸到明显的硬结,压痛明显。如果不及时治疗,病情可能会逐渐加重,影响患者的日常生活和工作能力。在治疗方面,早期可以通过休息、制动、热敷、外用药物等保守治疗方法缓解症状,对于病情较为严重的患者,可能需要进行局部封闭治疗或者手术治疗。