黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

高热惊厥概述

2024.08.21 15:51

高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高至39℃以上时发生的惊厥,并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。

高热惊厥主要发生在6个月至5岁的小儿群体中。这是因为小儿的大脑发育尚未成熟,神经细胞的兴奋性较高,在高热状态下容易引起大脑神经元异常放电,从而导致惊厥发作。惊厥发作时,患儿通常会突然失去意识、双眼凝视或上翻、牙关紧闭、四肢强直或阵挛性抽搐等。发作时间一般较短,多在数秒至数分钟内自行缓解,很少会持续超过15分钟。但如果惊厥发作频繁或持续时间较长,可能会对小儿的大脑造成一定的损伤,如智力低下、癫痫等。

对于高热惊厥的患儿,家长首先要保持冷静,及时采取相应的措施。如将患儿平放,头偏向一侧,以防止呕吐物吸入气道引起窒息;解开患儿的衣领和裤带,以利于呼吸;用湿毛巾擦拭患儿的身体,进行物理降温等。同时,要尽快带患儿去医院就诊,医生会根据患儿的具体情况进行诊断和治疗。治疗主要包括控制惊厥发作、降低体温、治疗原发病等。在日常生活中,家长要注意预防小儿感染,及时增减衣物,避免着凉;合理喂养,增强小儿的免疫力;当小儿出现发热时,要密切观察体温变化,及时采取降温措施,避免体温升得过高过快,以减少高热惊厥的发生。高热惊厥虽然是一种常见的儿科急症,但只要及时诊断和治疗,并做好预防工作,一般预后良好。