马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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溢出性蛋白尿可以治愈吗

2024.09.07 12:18

溢出性蛋白尿有可能治愈。

溢出性蛋白尿是指血液循环中出现了大量的中小分子蛋白质,这些蛋白质超出了肾小管的重吸收能力,从而导致蛋白尿的产生。常见于多发性骨髓瘤等疾病导致的轻链尿,以及横纹肌溶解等导致的肌红蛋白尿等。

对于溢出性蛋白尿的治疗,关键在于针对原发病进行积极有效的治疗。如果能及时发现并恰当处理原发病,随着原发病的好转和控制,溢出性蛋白尿是有可能逐渐减轻甚至消失,从而达到治愈的效果。比如在多发性骨髓瘤的治疗中,通过化疗、靶向治疗等方法控制骨髓瘤细胞的增殖,减少异常轻链的产生,溢出的蛋白质就会减少,蛋白尿也会相应改善。同样,在横纹肌溶解时,积极治疗引起横纹肌溶解的原因,如纠正电解质紊乱、处理外伤等,随着肌肉损伤的恢复,肌红蛋白的释放减少,蛋白尿也会逐渐缓解。如果原发病未能得到有效控制或持续进展,溢出性蛋白尿可能难以完全消除,甚至可能进一步加重,导致肾功能损害等不良后果。在治疗过程中,还需要密切监测蛋白尿的变化情况,同时关注肾功能等其他指标,以便及时调整治疗方案。溢出性蛋白尿的治愈可能性与原发病的情况密切相关,早期诊断、积极治疗原发病是改善预后的关键。