马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

紫癜性肾炎一定要吃激素吗

2024.09.07 12:18

紫癜性肾炎不一定都要吃激素。

紫癜性肾炎是过敏性紫癜引起的肾脏损害。对于紫癜性肾炎的治疗,是否使用激素需要综合多方面因素来考虑。病情较轻者,可能通过去除诱因、抗过敏、改善血管通透性、保护肾脏等措施,就能使病情得到较好控制,不一定需要使用激素。但对于病情较重,如出现大量蛋白尿、肾病综合征表现、急进性肾炎等情况时,激素往往是重要的治疗手段之一,能有效抑制免疫炎症反应,减少蛋白尿,延缓肾脏病变进展。激素治疗也并非适用于所有病情严重的患者,还需要评估患者的具体情况,如有无激素使用禁忌证等。除了激素外,还可能会根据病情联合使用免疫抑制剂等其他药物。

紫癜性肾炎的治疗方案需要个体化制定,医生会根据患者的临床表现、病理改变、对治疗的反应等多方面因素进行全面评估和权衡,以选择最适宜的治疗方法,而不是一概而论地都使用激素。治疗的目的不仅是缓解症状,更重要的是保护肾功能,减少肾脏慢性化病变的发生和进展。患者应积极配合医生进行治疗,并注意日常生活中的护理,如避免接触过敏原、预防感染、定期复查等。同时,患者和家属也应充分了解疾病的特点和治疗过程中可能出现的问题,以便更好地与医生沟通和配合治疗,提高治疗效果和生活质量。在治疗过程中,医生会密切监测病情变化,根据病情调整治疗方案,以确保治疗的有效性和安全性。