陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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红斑狼疮发作的症状是什么

2024.11.25 13:06

红斑狼疮发作时可能出现皮肤红斑、关节疼痛、疲劳无力、发热、肾脏受累症状。具体分析如下:

1.皮肤红斑:红斑狼疮患者发作时皮肤往往会出现红斑。典型的红斑为蝶形红斑,横跨鼻梁和双侧脸颊,就像一只蝴蝶停留在脸上。还可能出现盘状红斑,表现为边界清晰的圆形或椭圆形红斑,红斑上有粘着性鳞屑,去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大。皮肤红斑的出现是由于自身免疫系统攻击皮肤组织中的细胞和结构,导致皮肤炎症反应,从而出现红斑等症状。

2.关节疼痛:关节疼痛是红斑狼疮发作的常见症状之一。患者可能会感到多个关节疼痛,如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度不一,有的患者是轻微疼痛,而有的则是较为严重的疼痛,甚至会影响关节的正常活动。这种关节疼痛是因为自身免疫反应累及关节周围的组织,包括滑膜、韧带等,引发炎症,炎症刺激神经末梢从而产生疼痛感。

3.疲劳无力:疲劳无力在红斑狼疮发作期间较为明显。患者会感觉全身乏力,做事情缺乏精力,即使经过充分休息也难以完全恢复。是因为红斑狼疮发作时,身体内部处于一种慢性炎症状态,免疫系统的异常激活消耗了大量的能量,同时也影响了身体正常的代谢功能,导致肌肉等组织得不到充足的能量供应,进而出现疲劳无力的症状。

4.发热:发热也是红斑狼疮发作时常见的症状。体温可表现为低热,也可能是高热。发热的原因是自身免疫反应产生的炎症介质释放到血液中,刺激了体温调节中枢,使体温调定点上移,从而引起身体发热。这种发热可能是持续性的,也可能是间歇性的,并且可能伴随着寒战等症状。

5.肾脏受累症状:红斑狼疮发作时可能累及肾脏,出现蛋白尿、血尿等症状。蛋白尿表现为尿液中泡沫增多,且长时间不消散,是因为肾脏的滤过功能受损,蛋白质漏出到尿液中。血尿则是尿液颜色变红,轻者可能仅在显微镜下可见红细胞,重者肉眼即可观察到尿液颜色的改变。肾脏受累是由于自身抗体与肾脏组织中的抗原结合,形成免疫复合物沉积在肾脏,引发肾脏的炎症反应,进而影响肾脏的正常功能。

红斑狼疮患者应避免阳光直射,因为紫外线可能加重病情。同时,要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,定期复查,遵医嘱用药,以控制病情发展。