杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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肺动脉高压的手术风险有什么

2024.10.12 11:00

肺动脉高压的手术风险包括术中出血、术后感染、心脏负荷加重、血栓形成及血管并发症、呼吸功能减退,具体分析如下:

1.术中出血:肺动脉高压患者由于血管结构异常,手术过程中容易发生出血。术中出血可能导致失血性休克,严重时甚至危及生命。大量输血可能引发输血反应和循环负荷过重,对患者的恢复产生不利影响。

2.术后感染:肺动脉高压患者术后感染的风险较高,这可能与其免疫系统功能受损有关。感染可能导致伤口愈合延迟,严重时可能引发全身炎症反应,甚至导致多器官功能衰竭。

3.心脏负荷加重:肺动脉高压患者的心脏负荷原本就较重,手术过程中和术后可能因疼痛、应激反应等因素导致心脏负荷进一步加重。这可能导致心功能不全,甚至引发心力衰竭。

4.血栓形成及血管并发症:肺动脉高压患者术后易发生血栓形成,这与血液高凝状态、术后活动减少等因素有关。血栓一旦形成,可能导致肺栓塞等严重血管并发症,对患者生命构成威胁。

5.呼吸功能减退:肺动脉高压患者术后可能出现呼吸功能减退,这与手术创伤、术后疼痛、肺血管病变等因素有关。呼吸功能减退可能导致低氧血症、肺部感染等并发症,影响患者康复。

肺动脉高压患者在进行手术时,面临诸多风险。为了降低这些风险,术前应充分评估患者的病情,制定合理的手术方案;术中严密监测,确保手术安全;术后加强监护,及时处理并发症。通过多学科合作,为患者提供个体化的治疗和护理,有助于提高手术成功率,降低并发症发生风险。