杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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下肢动脉闭塞症怎么治疗

2024.10.12 11:00

下肢动脉闭塞症的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗、运动康复和生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是下肢动脉闭塞症的基础治疗方法。常用药物包括抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,以防止血栓形成;他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,用于调节血脂、稳定斑块;扩张血管药物,如西洛他唑、前列地尔等,可改善下肢血液循环。还可能使用降压药、降糖药等来控制相关基础疾病。

2.手术治疗:对于病情严重、药物治疗效果不佳的患者,可能需要进行手术治疗。常见的手术方式包括动脉旁路移植术,即通过使用自体血管或人工血管在闭塞部位建立新的血流通道;动脉内膜剥脱术,去除动脉内增厚的内膜和粥样硬化斑块,恢复血管通畅。

3.介入治疗:介入治疗是一种微创手术方法,包括经皮腔内血管成形术PTA和支架植入术。通过导管将球囊送至狭窄或闭塞的血管部位,扩张血管,必要时置入支架支撑血管壁,以恢复血流。介入治疗具有创伤小、恢复快的优点。

4.运动康复:适当的运动康复有助于改善下肢肌肉功能,促进侧支循环的建立。患者可以在医生的指导下进行步行锻炼、骑自行车等有氧运动,但要注意避免过度劳累和损伤。

5.生活方式调整:患者需要戒烟,因为吸烟是导致下肢动脉闭塞症的重要危险因素。同时,要控制饮食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,保持健康的体重。还应注意足部护理,避免受伤和感染。

下肢动脉闭塞症的治疗需要根据患者的具体病情,综合考虑选择合适的治疗方法。早期诊断、早期治疗,并积极控制相关危险因素,有助于改善患者的预后,提高生活质量。